Железодефицитные состояния в гинекологической и акушерской практике

БИОЛОГИЧЕСКАЯ РОЛЬ ЖЕЛЕЗА

Роль железа в организме человека просто неоценима. Входя в состав порядка 70 ферментов, данный микроэлемент принимает участие во многих биологических процессах. Среди них:

• регуляция обмена веществ;
• образование белков крови, гемоглобина и миоглобина;
• транспорт и хранение кислорода;
• поддержание иммунных сил организма;
• ускорение иммунологических процессов;
• активация и ингибирование ферментных систем;
• поддержание работы щитовидной железы и печени;
• стимуляция процессов роста;
• нормализация состояния кожи, волос и ногтей.
• Всасывание биоэлемента из пищевых продуктов обеспечивает аскорбиновая и лимонная кислота.

Топ 10 продуктов питания по содержанию железа

1. Моллюски (моллюски, мидии, устрицы), также содержат железо морепродукты: каракатицы, осьминоги, морские ушки и гребешки.
2. Свиная печень, говяжья печень, а также печень курицы, индейки, баранины.
3. Сквош и тыквенные семечки, также высокое содержание микроэлемента железа в семечках подсолнечника, семенах кунжута и льна.
4. Орехи (кешью, фундук, арахис, миндаль), в большом количестве железо содержится в кедровых орехах и фисташках, макадамии.
5. Говядина и баранина (нежирная вырезка).
6. Бобы и бобовые (соя, фасоль, чечевица, горох).
7. Цельнозерновые каши (овсянка, перловка, рис, пшенка).
8. Темно-зеленые овощи (шпинат, швейцарский мангольд, листья свеклы).
9. Темный шоколад и какао-порошок.
10. Тофу.

МЕТАБОЛИЗМ ЖЕЛЕЗА В ЧЕЛОВЕЧЕСКОМ ОРГАНИЗМЕ

Железо подразделяется на гемовое и негемовое. Гемовая форма биометалла содержится в животной пище (красное мясо, курица, рыба), негемовая – в овощах и фруктах. Польза железа животного происхождения гораздо выше, так как оно усваивается человеческим организмом более эффективно (от 15 до 35 %), чем негемовое (2–20 %).

Ежедневно поступая вместе с пищевыми белками и органическими кислотами, железо высвобождается в полости тонкого кишечника. Далее из слизистой оболочки оно всасывается в кровь. Затем после вхождения биометалла в клетку его хранение регулируется железорегуляторными белками (модуляторами метаболизма железа). Основное количество биоэлемента (порядка 57,6 %) входит в состав гемоглобина крови. Его запасы, не задействованные для синтеза железосодержащих соединений, в виде ферритина откладываются в печени (7,8 %) и в мышцах (27,6 %), а затем используются организмом по мере необходимости.

Выводится микроэлемент преимущественно с биологическими жидкостями, а также при стрижке волос и ногтей и слущивании ороговевшего эпителия.

Биогенные элементы

Почти каждый химический элемент отыгрывает значительную роль в существовании всего живого на Земле, но только 20 из них являются главными.

Эти элементы делятся на:

• 6 основных биогенных элементов (представлены почти во всем живом на Земле и часто в довольно больших количествах);
• 5 незначительных биогенных элементов (найдены во многих живых существах в относительно небольших количествах);
• микроэлементы (основные вещества, необходимые в малых количествах для поддержания биохимических реакций, от которых зависит жизнь).

Среди биогенных веществ различают:

• макроэлементы;
• микроэлементы.

Основные биогенные элементы, или органогены, – это группа углерода, водорода, кислорода, азота, серы, фосфора. Незначительные биогенные вещества представлены натрием, калием, магнием, кальцием, хлором.

Кислород (O)

Это второй в списке самых распространенных веществ на Земле. Является компонентом воды, а она, как известно, составляет примерно 60 процентов человеческого тела. В газообразной форме кислород становится частью атмосферы. В этой форме он играет определяющую роль для поддержания жизни на Земле, способствуя фотосинтезу (в растениях) и дыханию (у животных и людей).

Углерод (C)

Углерод также можно считать синонимом жизни: ткани всех существ на планете содержат соединение углерода. Кроме того, формирование углеродных связей способствует выработке некоторого количества энергии, что играет значимую роль для протекания важных химических процессов на уровне клеток. Многие соединения, в составе которых есть углерод, легко воспламеняются, выделяя тепло и свет.

Водород (H)

Это наиболее легкий и самый распространенный элемент во Вселенной (в частности, в форме двухатомного газа Н2). Водород является реактивным и легковоспламеняющимся веществом. С кислородом образует взрывоопасные смеси. Имеет 3 изотопа.

Азот (N)

Элемент с атомным номером 7 – главный газ в атмосфере Земли. Азот есть в составе многих органических молекул, в том числе и аминокислот, которые являются составляющей белков и нуклеиновых кислот, формирующих ДНК. Почти весь азот производится в космосе – так называемые планетарные туманности, созданные стареющими звездами, обогащают Вселенную этим макроэлементом.

ПРИЧИНЫ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНЫХ СОСТОЯНИЙ

• Кровопотери (менструальные и нефункциональные маточные кровотечения, ятрогенные (операционные) кровопотери, хронические кровотечения из ЖКТ, частые носовые кровотечения, длительное донорство).
• Недостаточное поступление железа с пищей (вегетарианство, голодание).
• Пониженная кислотность желудочного сока.
• Воспалительные процессы в кишечнике, обуславливающие нарушение всасывательных функций.
• Дефицит аскорбиновой кислоты.
• Глистные инвазии.
• Злокачественные опухоли.
• Хронические инфекции.
• Избыточное поступление цинка и меди.
• Длительный бесконтрольный прием НПВП, тетрациклинов, антацидов.
• Чрезмерное потребление кофе и чая.
• Период интенсивного роста, усиленные физические нагрузки.
• Беременность, роды, грудное вскармливание.

В связи с тем, что одной из самых актуальных проблем современной медицины является клинико-гематологический синдром, связанный с дефицитом железа, напрашивается вывод, что его польза для организма человека просто неоценима.

СИМПТОМЫ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТА

При недостатке железа, еще до критического снижения содержания уровня гемоглобина, может происходить ухудшение клеточного дыхания. Подобное состояние влечет за собой дистрофические изменения в тканях и органах. К объективным признакам железодефицита относят:

• нездоровую бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
• одышку во время физических нагрузок;
• быструю утомляемость;
• мышечную слабость;
• учащенное сердцебиение;
• повышенную ломкость ногтей;
• усиленное выпадение волос;
• похолодание кистей и стоп и другие.

История

История железа уходит в тысячелетия. Около 3500 лет назад, как писал А. Азимов,

«техника выплавки … железа была разработана в кавказских предгорьях».

Сверхчистое железо
Там находилось Хеттское царство. Воинственные хетты охраняли секрет выплавки пуще глаза, потому цена железа бывала выше цен на золото в десятки раз. Владеющие железным оружием почти автоматически выходили победителями в боях. А войны в основном шли за территории.

С изобретением сварного оружия пришел век чёрного металла.

В мирной жизни дел у железных орудий хватало: срубить избу, обтесать камень, вспахать поле.

КОРРЕКЦИЯ ДЕФИЦИТА ЖЕЛЕЗА

Диета. Пациентам с симптомами, обусловленными железодефицитом, врач может назначить специальную диету и медикаментозное лечение. В пищевой рацион обычно включается мясо, субпродукты, рыба, яичный белок, фрукты и овощи, содержащие в своем составе большое количество аскорбиновой и фолиевой кислоты. Параллельно часто рекомендуется свести к минимуму или полностью отказаться от молока, кофеинсодержащих напитков, мучных и сдобных блюд.

Лекарственные препараты. Лечение дефицита железа в первую очередь направлено на устранение причины, которая спровоцировала развитие патологического состояния. Современные лекарственные препараты, содержащие в своем составе гидроксид или соли железа, назначаются врачами строго индивидуально. После нормализации уровня гемоглобина в периферической крови для восполнения необходимых для организма запасов биометалла и предупреждения скрытого (латентного) железодефицита терапию обычно продолжают еще на протяжении 60 дней. Женщинам с длительными и обильными менструациями для достижения максимальной пользы от лечения препараты железа могут рекомендовать принимать непрерывно в течение 3 месяцев и еще полгода каждые 5–7 дней по окончании месячных.

Плюсы и минусы

Множество достоинств, но и недостатков не меньше.

Рекомендуем: БЕРИЛЛИЙ — металл настоящего и будущего

Ковкость дает возможность производить декоративные изделия.

«ФЕРРОГЕМАТОГЕН®-ФАРМСТАНДАРТ» – ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ИСТОЧНИК ЖЕЛЕЗА

Для оптимизации усвоения железа врачи могут рекомендовать специальные биологически активные добавки к пище. Одним из популярных средств данной группы является «ФЕРРОГЕМАТОГЕН®-ФАРМСТАНДАРТ». Этот современный концентрат биоактивных веществ содержит в своем составе черный пищевой альбумин, который является источником гемового железа, и добавки, активизирующие его усвоение и транспорт (сульфат меди, витамин В6, аскорбиновую и фолиевую кислоты).

Присутствие препарата «ФЕРРОГЕМАТОГЕН®-ФАРМСТАНДАРТ» в пищевом рационе способствует стимуляции синтеза железосодержащих соединений. В профилактических целях биодобавка может применяться при неполноценном питании, в период активного роста в детском и подростковом возрасте, при тяжелых физических и умственных нагрузках, после инфекционных и соматических заболеваний, а также при других состояниях. Препарат имеет некоторые противопоказания, поэтому перед началом его использования следует проконсультироваться со специалистом.

Физические свойства Железо Ferrum

Основные свойства Ferrum

Изотопы Ferrum Железо

Наличие и определение изотопов Ferrum, природное железо состоит из четырёх стабильных изотопов: 54Fe (изотопная распространённость 5,845 %), 56Fe (91,754 %), 57Fe (2,119 %) и 58Fe (0,282 %). Также известно более 20 нестабильных изотопов железа с массовыми числами от 45 до 72, наиболее устойчивые из которых — 60Fe (период полураспада по уточнённым в 2009 году данным составляет 2,6 миллиона лет), 55Fe (2,737 года), 59Fe (44,495 суток) и 52Fe (8,275 часа); остальные изотопы имеют период полураспада менее 10 минут.

Изотоп железа 56Fe относится к наиболее стабильным ядрам: все следующие элементы могут уменьшить энергию связи на нуклон путём распада, а все предыдущие элементы, в принципе, могли бы уменьшить энергию связи на нуклон за счёт синтеза. Полагают, что железом оканчивается ряд синтеза элементов в ядрах нормальных звёзд (см. Железная звезда), а все последующие элементы могут образоваться только в результате взрывов сверхновых.

Изотопы железа — разновидности химического элемента железа, имеющие разное количество нейтронов в ядре.

Железо-57

Стабильный изотоп железо-57 применяется в мёссбауэровской спектроскопии[3].

В России получают методом центрифужного разделения изотопов с 1971 года

Железо-59

Радиоактивный изотоп железо-59 испытывает β−-распад в стабильный кобальт-59, излучая бета-частицы с максимальными энергиями 0,46 и 0,27 МэВ и гамма-кванты с энергией 1,3 МэВ. Период полураспада 44,5 суток.

В медицине изотоп железо-59 применяется при ранней диагностике онкологических заболеваний молочной железы у женщин. В организме здорового человека более половины железа задействовано в гемоглобине. Принцип действия препарата заключается в распространении биологически усвоенного железа с током крови и избирательном накоплении в клетках опухолевой ткани. Уровень накопления изотопа в органах выявляется с помощью гамма-камеры.

В России радиофармпрепарат на основе 59Fe производит обнинский филиал Научно-исследовательского физико-химического института имени Л. Я. Карпова.

Таблица изотопов железа

Интересные факты Ядра изотопа железо-56 относятся к наиболее стабильным ядрам ввиду предельно высокой энергии связи между нуклонами (около 8,8 МэВ/нуклон). Для сравнения энергия связи наиболее стабильного из легких элементов ядер гелия-4 составляет не более 7,1 МэВ/нуклон.