Как избавиться от пищевой зависимости? психологические аспекты

Что считается зависимостью от еды

Пищевая зависимость — это девиантное (отклоняющееся от нормы) поведение, при котором потребность человека в пище определена не чувством голода, а особым психоэмоциональным состоянием.
Зависимость от еды очень серьезная проблема и лечить ее порой сложнее даже чем наркоманию или алкоголизм. Ситуацию усложняет то, что полностью отказаться от еды невозможно с физиологической точки зрения. Поэтому человек постоянно находится под воздействием соблазнов и рискует потерять контроль.

Пищевая зависимость, или булимия: что это за болезнь?

Для начала следует разобраться в научной терминологии. Итак, пищевая зависимость, или пищевая аддикция – это нервно-психическое расстройство, которое вызывает неконтролируемое употребление пищи.

Как утверждают медики, это заболевание мало отличается от наркомании или алкоголизма. Точнее сказать, оно проявляет себя таким же образом. К примеру, человек, зависимый от алкоголя, не может прожить без него и дня. Его организм привык к порции отравляющих веществ и испытывает в нем постоянную необходимость. Так и люди, зависимые от еды, не могут прожить без своего раздражителя – постоянной порции определенных продуктов. Они начинают употреблять их в большем количестве, чем необходимо для того, чтобы обеспечить нормальную жизнедеятельность организма.

Выделяют два вида пищевой аддикции – физиологическая и психологическая. В первом случае она может быть вызвана травмой мозга, а точнее, той его части, которая отвечает за пищеварение, а во втором – нарушениями психики, возникающими на фоне стресса.

Для того чтобы человек смог понять, как побороть пищевую зависимость, он должен выявить причину ее возникновения. Важно отметить, что медики намного чаще выявляют пищевую аддикцию, вызванную психологическими расстройствами, нежели ту, которая была приобретена после травм.

В целом пищевая зависимость является синонимом булимии. Что это за болезнь, стало понятно, теперь можно рассмотреть причины ее возникновения.

От желудка к сердцу: типы пищевой зависимости

Существует четыре вида пищевой аддикции (зависимости):

1. Булимия — неконтролируемые приступы переедания, заканчивающиеся ритуалом очищения (искусственно вызванная рвота).
2. Компульсивное переедание — неконтролируемые приступы обжорства, но в отличие от булимии, отсутствуют ритуалы очищения.
3. Орторексия — навязчивое стремление употреблять исключительно здоровые и правильные продукты.
4. Анорексия — патологическое подавление влечения к еде.

Если в случае первых трех аддикций человек ест для того, чтобы испытать чувство удовольствия. То в случае с анорексией, первопричиной выступает панический страх набрать вес.

Важно: выделяется группа заболеваний со смешанными симптомами. В нее включают отклонения, признаки которых невозможно соотнести с известным видом зависимости.

Вопросы о пищевых привычках

Люди, которые не имеют проблем с лишним весом, порой даже не задумываются о своем питании. Они с раннего возраста сумели выработать правильное отношение к еде и подсознательно придерживаются верных пищевых решений.

Приведем наиболее распространенные вопросы пациентов с ожирением, связанные с пищевыми привычками людей нормального телосложения:

1. Люди с нормальным весом запрещают себе употребление определенных продуктов?

Если нет медицинских противопоказаний то, как правило, такие люди употребляют любую пищу.

1. Запрещают ли стройные люди себе питаться поздним вечером?

Из-за того, что у людей с нормальным весом нет цели сбросить вес, они могут питаться в любое время. К приему пищи их толкает только голод. Даже после вечерней поздней трапезы они не будут чувствовать вины.

1. Могут ли люди с нормальным весом оставлять недоеденную пищу?

Взрослые, которые контролируют свое пищевое поведение, с легкостью могут оставить даже вкусную пищу на тарелке и не доедать ее. Они четко понимают, что уже сыты, и не хотят переедать, чтобы после не ощущать тяжесть.

1. Как стройные люди справляются со стрессом?

Большинство из них сосредотачиваются на конкретной проблеме и на нее решении. Они не заедают стресс, пытаясь временно уйти от него.

Как можно заметить, мышление здорового человека и людей с зависимостью от еды имеет существенные различия. Именно оно определяет то, как именно будет вести себя человек в разных ситуациях (при волнении, голоде, желании перекусить и т.п.).

Как возникает зависимость от еды

Попасть в петлю захвата пищевой зависимости может абсолютно любой человек. Сам механизм развития имеет четкую модель, в которой прослеживается каждая стадия:

1. Психологическая травма, невротические состояния, чувство неудовлетворенности, которые и «запускают» механизм психологической защиты. Но из-за того, что психологические механизмы более высокого порядка по каким-то причинам неразвиты (возраст, воспитание, личностные особенности), человек ищет спасение в пищевой зависимости.

Важно: почему именно еда? Во-первых, это простой и доступный способ (нет возрастных рамок как, например, для курения). Во-вторых, не вызывает порицания в обществе (в противоположность алкоголизму и наркомании). В-третьих, пищевую зависимость можно долго скрывать от окружающих.

2. Находясь в состоянии длительного эмоционального дискомфорта, личность начинает искать пути спасения. И первое, что обычно приходит на ум — похудеть. Человек начинает изнурительно заниматься спортом, практиковать диеты, подавлять аппетит вплоть до голодания. Но стресс только усиливается. Тогда-то на «помощь» и приходят детские воспоминания: когда мне было плохо, мне давали сладости и сразу становилось легче.

Человек «заедает» стресс и действительно чувствует облегчение. Все дело в том, что сладкое содержит огромное количество глюкозы, которая провоцирует выброс дофамина в кровь (гормон радости и удовольствия) и снижает количество кортизола (гормон стресса). А также во многих продуктах содержится незаменимая аминокислота триптофан, из которой организм синтезирует серотонин (еще один гормон счастья).

3. Мозг очень быстро и четко «запоминает» действенный и быстрый способ борьбы со стрессом. Формируется паттерн поведения (привычка).
4. Аддиктивное поведение становится частью личности. Причем для сознания такое поведение абсолютно «легальное». Поэтому человек может длительное время даже не подозревать, что он зависим и требует помощи психологов.

Кто находится в «группе риска»

• дети с нарушениями воспитания (неблагополучные семьи, авторитарные родители, неправильное пищевое поведение в семье);
• люди, у которых нарушен контакт с собственным «Я»;
• эмоционально неустойчивые (эмоционально-лабильные, неуравновешенные, импульсивные);
• склонные к пессимизму, депрессии;
• с заниженной самооценкой;
• бывшие алкоголики, наркоманы, курильщики;
• проживающие или тесно контактирующие с пищевым аддиктом (человеком зависимым от еды).

Что такое пищевая зависимость и можно ли с ней бороться

Автор:

Резник Ирина

4 минуты

4986

Что общего между пищевой и наркотической зависимостью, как люди попадают в зависимость от еды, обязательно ли компульсивное переедание связано с ожирением, и почему с пищевой зависимостью труднее бороться, чем с алкогольной, рассказала психолог международного медицинского центра аддиктологии IMCМария Басс.

Как можно стать зависимым от еды, ведь всем нам необходима пища?

Действительно, пища – это одна из базовых человеческих потребностей. Однако в последнее время все больше специалистов используют термин «пищевая зависимость», подкрепляя его данными исследований влияния компульсивного переедания на центры удовольствия в головном мозге. Компульсивное переедание – это тип поведенческой зависимости. Поведенческая, или нехимическая зависимость – это одержимое стремление к определенному действию, связанному с удовольствием, которое человек не в состоянии контролировать. Еда, азартные игры, секс, работа, интернет зачастую становятся объектами нехимической зависимости.

Эксперименты с участием животных и людей показывают, что центры мозга, отвечающие за удовольствие и вознаграждение – те, которые активизируются при приеме, например, кокаина или героина – способны точно также реагировать на определенные виды пищи. Чаще всего это продукты с высоким содержанием сахара, жира или соли.

Подобно наркотическим средствам, такие продукты стимулируют ряд химических реакций в головном мозге – например, выработку дофамина. Как только человек испытывает удовольствие от съеденного, на самом деле обусловленное притоком дофамина к нейронным путям системы вознаграждения, он тут же чувствует необходимость съесть еще что-нибудь. (Система вознаграждения – совокупность структур нервной системы, участвующих в регулировании и контроле поведения при помощи положительных реакций на действия). Сигналы, поступающие от системы вознаграждения при приеме в пищу таких продуктов, могут перебивать другие сигналы – о сытости и удовлетворении. В результате человек продолжает есть, даже когда он не голоден.

Признаки пищевой зависимости

Люди с пищевой зависимостью теряют контроль над своим поведением. В какой-то момент большую часть их времени начинает занимать еда: покупка продуктов, компульсивное переедание, ожидание и предвосхищение удовольствия, связанного с приемом пищи. Это также очень похоже на любой другой вид зависимости: наркотическую, алкогольную.Как и при любом другом виде зависимости, у таких людей отмечается тенденция к толерантности. Человек ест все больше и больше, но с каждым разом еда приносит все меньшее удовлетворение.

Пристрастившись к еде, человек будет продолжать есть, невзирая на негативные последствия. И, как и тем, кто пристрастился к наркотикам или азартным играм, человеку с пищевой зависимостью будет непросто остановиться – даже если он сильно этого хочет и много раз пытался прекратить.

Пищевая зависимость может быть весомым фактором в развитии ожирения. Но люди с нормальным весом также могут страдать пищевой зависимостью.Тело может быть просто генетически запрограммировано таким образом, что оно может лучше справляться с лишними калориями. Либо люди могут увеличивать свою физическую активность, чтобы компенсировать переедание.

Как выявить пищевую зависимость

Определить, что у близкого человека пищевая зависимость, очень непросто. Дело в том, что долгое время болезнь может никак не проявляться внешне, и окружающие замечают, что с человеком что-то не так, как правило, когда его диета уже полностью вышла из-под контроля.

Исследователи из Йельского университета разработали вопросник для выявления людей с пищевой зависимостью. Вот некоторые вопросы, которые могут помочь определить, есть ли у вас пищевая зависимость. Согласны ли вы со следующими утверждениями:

• Если я начинаю есть определенные продукты, в конечном итоге я съедаю гораздо больше, чем планировал.
• Я могу продолжать есть определенные продукты даже тогда, когда не голоден.
• Я продолжаю есть до тех пор, пока мне не станет плохо.
• Мысли о том, чтобы отказаться от определенных продуктов, или снизить их потребление, вызывают у меня беспокойство.

Как помочь человеку с пищевой зависимостью?

В каком-то смысле выздоровление от пищевой зависимости может быть более сложным, чем выздоровление от других видов зависимостей.Человек, зависимый от алкоголя, в результате лечения приходит к полному воздержанию от алкоголя. Но такой подход невозможен при пищевой зависимости, ведь человеку необходимо есть.

Для начала можно попробовать завести «дневник питания». Это может быть обычный блокнот, либо одно из многочисленных мобильных приложений, посвященных правильному питанию. Важно записывать все, что было съедено и выпито за день. Это позволит не только более осознанно относиться к приемам пищи, но и выявить, какие продукты запускают механизм, приводящий к перееданию. Для каждого такие «триггеры» будут индивидуальными, но как правило, это мучное, сладкое, а также блюда с большим количеством соли и специй. Обязательно следует наладить режим питания – питаться регулярно в одно и тоже время и небольшими порциями.

Однако, если улучшений не отмечается, нельзя игнорировать проблему. На фоне пищевой зависимости часто развиваются такие расстройства пищевого поведения, как анорексия (нервно-психическое расстройство, проявляющееся навязчивым стремлением к похуданию) и булемия (расстройство, характеризующееся бесконтрольным поглощением пищи и следующей за ним компульсивной потребностью избавиться от пищи).Они могут спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем и даже привести к летальному исходу. Лечение пищевой зависимости во многом схоже с лечением любой другой зависимости. Помочь вырваться из замкнутого круга могут психологи и врачи со специализацией по пищевой зависимости, а также диетологи. Курс включает социально-психологическую реабилитацию, которую желательно проходить на базе реабилитационного центра, вдали от источников стресса.

Ранее Медновости рассказали о том, что такое зависимость и как люди в нее попадают, кто в группе риска, в чем причины и каковы последствия зависимостей, а также как и где лечиться от этой напасти.

Причины пищевой зависимости

Почему нужно искать причину в голове

Приемы пищи превращаются в сверхценность, которая вытесняет другие потребности. Даже потребности социального уровня (любовь, профессиональное развитие, стабильное материальное положение) уходят на второй план, и человек начинает деградировать. Сталкиваясь с любой проблемой — даже не пытается ее решить. Он «заедает» ее, убегает от реальности, стремится скорее получить очередную дозу радости и забыть обо всех проблемах.

Какие продукты вызывают привыкание и почему

Все продукты, содержащие большое количество сахара, углеводов и жиров способны вызвать зависимость. Поэтому фастфуд наиболее опасен и чаще всего вызывает пищевую аддикцию. С одной стороны, организм «привыкает» к высокому поступлению глюкозы, которая провоцирует всплеск энергии. А с другой — стимулируется мозговой центр удовольствия и в крови увеличивается концентрация гормонов счастья. А когда она падает, то человек испытывает очень сильный дискомфорт.

Внимание: механизм развития пищевой зависимости аналогичен наркотической или алкогольной. Пищевой аддикт испытывает такие же ломки.

Как попадают в пищевую зависимость

Основное, что позволяет еде взять над нами власть — это вкус. Запах, текстура, безусловно усиливают тягу к тому или другому продукту, но вкус все же лидирует. Воспринимающие вкусовые ощущения нервные клетки, дают сигнал к выработке опиоидов — веществ, приносящих удовольствие. Эти соединения способны на время уменьшить боль и снять стресс.

Регулярное переживание этих приятных ощущений ведет к тому, что человек начинает испытывать непреодолимую тягу к еде определенного вкуса. Эта пища возбуждает его аппетит и заставляет съедать больше необходимого. Переедание становится привычкой.

Подстегивать есть вкусную, но вредную пищу может и само желание найти эту вкусную еду. Отвечает за это гормон дофамин, выбрасываемый в кровь, когда мы сталкиваемся с раздражителем, связанным с определенной едой – ресторан, рекламный щит, запах и т.д. Эти сигналы запускают стремление поесть.

По каким признакам можно выявить проблему

• строгое деление еды на «полезную» и «вредную»;
• систематическое подавление аппетита;
• наказание себя голоданием или изнуряющими тренировками;
• потребность в еде, не связанная с чувством голода;
• желание скрыть от других количество съеденной пищи;
• навязчивые мысли о еде;
• потеря контроля во время приемов пищи;
• приступы переедания после стресса;
• ненависть к себе, чувство вины после трапезы.

Чтобы точно подтвердить или исключить наличие зависимости — нужно проконсультироваться с психологом. Наш сервис в течение 5 минут подберет наиболее компетентного специалиста в подобных запросах, который развеет все ваши сомнения. Достаточно оставить заявку на этой странице. Первые 20 минут консультации абсолютно бесплатные. Если психолог вам не подойдет, мы оперативно предоставим другого.

Признаки

Существует много признаков, указывающих на то, что человек приобрел пищевую аддикцию. Самыми распространенными из них являются следующие:

• объем порций еды значительно увеличился, однако это не связано с высокой физической активностью;
• человек прекращает прием пищи только тогда, когда ему становится плохо (сильная тяжесть и боли в желудке, тошнота, головокружения, рвотные позывы и пр.);
• при прохождении мимо магазинов возникает непреодолимое желание купить какую-либо вкусность, даже если в этот момент ощущение голода отсутствует;
• человек часто начинает употреблять еду на выходе из магазина;
• в случае появления тревоги или при упадке настроения возникает непреодолимое желание что-нибудь съесть;
• человек становится самокритичным, но при этом он может зависеть от еды;
• появляются вспышки необоснованной агрессии, чувство вины, депрессивные состояния;
• искажается представление о своем внешнем виде (человек может ощущать себя чрезмерно худым или, наоборот, преувеличивает своей вес);
• могут наблюдаться ухудшения состояния зубной эмали, обезвоживание организма, судороги, воспаление кишечника, а в самых тяжелых случаях возможны внутренние кровотечения;
• при булимии человек часто самостоятельно вызывает рвоту при сильном переедании.

Этот ряд признаков указывает на то, что человек стал заложником ситуации и ему необходима помощь. После того как были рассмотрены причины и стало понятно, что это за заболевание, нужно узнать, как побороть пищевую зависимость. Далее будут описаны советы психологов, которые помогут справиться с этой ситуацией.

Как избавиться от пищевой зависимости: советы психолога

Первое, что необходимо сделать — признать наличие проблемы и найти причины недовольства жизнью. Крайне важно получать поддержку в этот момент. Если страшно открыться близким людям, то можно анонимно общаться на специальных форумах в интернете. Люди с одинаковыми проблемами быстро находят общий язык. Также обязательно нужно вести дневник, в котором подробно описывать все приемы пищи. Отдельным списком указывать те продукты, которые очень хотелось съесть, но получилось сдержаться. Это поможет трезво оценить рацион и контролировать свой успех.

Как научиться искать удовольствие в другом

Так как пища становится суперценностью, то научиться получать удовольствие от других вещей самостоятельно будет крайне трудно. Необходимо составить личный список удовольствий. Вспомнить все вещи, которые радовали в детстве или подростковом возрасте и попытаться отвлечься на них.

Или, наоборот, попробовать что-то новое, выйти за рамки привычного: научиться водить автомобиль, заняться волонтерством, фитнесом, йогой. С навязчивыми состояниями прекрасно помогает бороться творческая деятельность.

Но лучше обратиться за помощью специалиста. Наши психологи имеют богатый опыт работы с подобными проблемами. Вместе, держа за руку, они пройдут с вами этот сложный путь и не позволят потеряться в бездне отчаяния. Высокий профессионализм, чуткий подход и специальные методики не оставят ни единого шанса пищевой зависимости.

Пищевая зависимость — это болезнь

Знали ли вы раньше, что человек может быть зависимым от еды точно так же, как от наркотиков или алкоголя? Существует много разных зависимостей, одни из них психологические, другие же физиологические, пищевая зависимость относится и к первому, и ко второму виду, поэтому избавиться от неё намного сложнее, чем от многих других.

Люди, страдающие пищевой зависимостью, активизируют центры удовольствия мозга определёнными видами продуктов, точно так же, как наркозависимые люди наркотиками. Со временем, у некоторых людей при постоянном употреблении продуктов, имеющих сильно выраженный вкус, образуется пищевая зависимость от этих продуктов. К такой пище относятся продукты, богатые: сахаром, жиром, а также солью.

Подобно наркотической зависимости, вкусные для такого человека продукты вызывают выброс такого химического вещества мозга, как допамин. После этого, люди с пищевой зависимостью испытывают удовольствие из-за повышенного уровня допамина в мозге, который активизирует центры удовольствия. Через какое-то время этот процесс в мозге угасает, и поэтому у человека снова возникает потребность в допамине, ему снова хочется есть, но не что угодно, а именно эти определённые продукты.

Постоянное возбуждение центров удовольствия приводит со временем к тому, что сигналы о том, что человек сыт он получает только после очень вкусной для него еды, без этих продуктов такой человек не наедается, ему кажется, что он голоден, даже после того, как поел. В результате, люди продолжают есть, даже когда они не голодны. Люди, имеющие пищевую зависимость, уже не могут получать такое удовольствие от чего-либо другого, кроме пищи.

У людей, имеющих пищевую зависимость, со временем развивается толерантность к пище, они начинают есть больше, больше и больше, а пища приносит им всё меньше, меньше и меньше удовольствия.

Пищевая зависимость может играть важную роль в ожирении. Хотя, и люди с весом в пределах нормы также могут иметь пищевую зависимость. Просто их тела генетически запрограммированы так, что способны лучше справляться с лишними калориями, и поэтому на их вес это никак не влияет. Или же они увеличивают физическую активность, чтобы как-то компенсировать переедание.

Люди, с пищевой зависимостью, будут и дальше продолжать есть, не обращая внимания на любые негативные последствия, например, увеличение веса или ухудшение здоровья. Пищевая зависимость негативно отражается также и на отношениях с окружающими.

И, так же, как и люди, зависимые от наркотиков или азартных игр, люди, зависимые от пищи, потерпят поражение, когда они захотят сократить потребление продуктов, от которых возникла зависимость.

Признаки пищевой зависимости

Существует ряд вопросов, которые вы можете сами себе задать, для выявления у себя пищевой зависимости. У вас зависимость от пищи, если вы:

• Едите больше, чем планировалось, если на столе присутствуют определённые продукты.
• Продолжаете есть определённые продукты, даже когда вы больше не голодны.
• Едите до тех пор, пока не начнёте чувствовать себя плохо.
• Вас тревожит отсутствие определённых видов продуктов питания или ограничение их потребления.
• Когда определённые продукты в данный момент вам недоступны, вы можете «на многое пойти», ради их получения.
• Вы едите определённые продукты так часто или в таких больших количествах, что начинаете есть пищу вместо того, чтобы работать, проводить время с семьёй или с друзьями.
• Вы избегаете ситуаций, в которых определённые продукты доступны в больших количествах (празднования) из-за боязни переедания.
• У вас есть проблемы на работе или в школе, эффективность ваша снизилась, потому что вы очень часто едите.

Люди с пищевой зависимостью страдают от абстинентного синдрома, так же как и алко- или наркозависимые. Например, когда вы сокращаете некоторые продукты питания (за исключением напитков с кофеином), у вас появляются такие симптомы, как тревога и беспокойство.

Другие симптомы людей с пищевой зависимостью

Существует прямая взаимосвязь эмоций зависимого от пищи человека и употребления определённых продуктов питания. Похоже ли это на вас?

• При употреблении пищи у вас возникают: депрессия, тревога, отвращение к себе или чувство вины.
• Вы должны съесть всё больше и больше пищи, чтобы избавиться от негативных эмоций или получить удовольствие.
• Питание таким же количеством пищи, как раньше, уже не избавляет от негативных эмоций, не улучшает настроение и вы уже не получаете от этого такого удовольствия.

Помощь при пищевой зависимости

Избавление от пищевой зависимости более сложный и длительный процесс, в отличии от других типов зависимости. Алкоголики, например, могут, при желании отказаться от употребления алкоголя. В отличии от них, люди, которые имеют тягу к определённым видам продуктов, без посторонней помощи не смогут отказаться от любимого продукта питания.

Диетолог, психолог или психотерапевт, специализирующиеся на лечении зависимостей, могут помочь вам разорвать порочный круг переедания.

Преодолеваем зависимость, используя здоровые привычки

1. Старайтесь больше пить чистой воды. Это улучшает метаболизм, очищает организм от токсинов и помогает отличить настоящее чувство голода от мнимого.
2. Заранее составьте дневной рацион и соблюдайте режим питания. Избегайте перекусов «за компанию», замените их чашкой зеленого чая или кофе.
3. Во время еды старайтесь ни на что не отвлекаться (телевизор, музыка, интернет). Тщательно пережевывайте пищу, старайтесь есть медленно.
4. Замените сладости фруктами.
5. Вместо очередного перекуса сделайте несложную зарядку.

Нарушение пищевого поведения

Аддикции к еде (пищевые аддикции) – это переедание и голодание, которые относятся к группе промежуточных аддикций. В литературе можно встретить расширенное толкование пищевых аддикций, куда относят и нервную анорексию, и булимию. Однако нельзя смешивать расстройства пищевого поведения и пищевые аддикции. Нервная анорексия и булимия являются иными психопатологическими феноменами, нежели аддикция к еде. В рамках нервной анорексии встречается булимическая форма. Кроме того, булимия встречается как психопатологический симптом в рамках разнообразных психических расстройств: органических заболеваний головного мозга, умственной отсталости, шизофрении и т. д.

В основе возникновения пищевой аддикции, как и любой другой, лежит положительное эмоциональное подкрепление, которое вызывается перееданием или голоданием.

Нервная анорексия представляет собой расстройство, характеризующееся преднамеренным снижением веса, вызываемым и (или) поддерживаемым самим пациентом.

Причина нервной анорексии это, как правило, дисморфофобические переживания, связанные с недовольством собственной внешностью, в том числе и излишним весом. «Недостатки» фигуры, с точки зрения больного, настолько бросаются в глаза окружающим, что они всячески «дают понять», насколько они уродливы и отвратительны.

Чаще всего это расстройство возникает у девочек подросткового возраста и молодых женщин, но иногда им могут страдать мальчики подросткового возраста и юноши, дети приближающиеся к пубертатному возрасту или женщины старшего возраста вплоть до менопаузы. Расстройство связано с недостаточностью питания разной тяжести, приводящей ко вторичным метаболическим изменениям и нарушению различных функций организма.

Важно понимать, что часто нервная анорексия может сочетаться с депрессивной симптоматикой, признаками расстройства личности, может быть следствием онкологического заболевания, кишечных расстройств или наличия декомпенсированных хронических заболеваний, в связи с чем на первый план выходит своевременность обращения и полипрофессиональный диагностический подход к верификации патологии, не ограничивающийся только психологом, психотерапевтом или психиатром.

Нервная булимия представляет собой синдром, характеризующийся повторяющимися приступами переедания и чрезмерной озабоченностью контролированием веса тела, что приводит больного к принятию крайних мер для смягчения «полнящего» влияния съеденной пищи. Этот вид психопатологического состояния может рассматриваться как продолжение хронической нервной анорексии, хотя может отмечаться и обратная последовательность. Пациент с нервной анорексией может сначала произвести впечатление улучшения состояния в результате прибавки веса (у девочек – с возможным восстановлением менструального цикла), однако потом устанавливается пагубный характер переедания.

Характерными диагностическими критериями нервной булимии являются:

• постоянная озабоченность едой и непреодолимая тяга к пище – больной периодически не может удержаться от переедания, когда за короткое время принимается большое количество пищи
• попытки противодействия эффекту ожирения от съедаемой пищи с помощью одного или более следующих приемов: намеренное вызывание рвоты, злоупотребление слабительными средствами, альтернативные периоды голодания, использование препаратов, подавляющих аппетит, диуретиков (мочегонных) или препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы. Если булимия развивается у больных сахарным диабетом, то они начинаю пренебрегать заместительной инсулинотерапией.

При повторяющейся рвоте возможны нарушения электролитного баланса, физические осложнения, такие как эпилептические припадки, тетанические судороги, мышечная атония, различные нарушения ритма и проводимости сердца и проч, и дальнейшая прогрессирующая потеря веса.

Распределение больных нервной булимией по возрасту и полу сходно с таковым при анорексии, но возраст манифестации заболевания может быть несколько выше.

Как и при нервной анорексии, важно понимать, что часто нервная булимия может сочетаться с депрессивной симптоматикой, признаками расстройства личности, сочетаться с алкогольной зависимостью, может быть следствием расстройств верхних отделов желудочно-кишечного тракта, приводящих к рецидивирующей рвоте. И поэтому особое внимание стоит уделять своевременности обращения и полипрофессиональному диагностическому подходу к верификации патологии, а не ограничиваться только консультациями и наблюдением психолога, психотерапевта или психиатра.

Аддикция к шоколаду («chocolate addiction», «chocoholism» — в терминологии зарубежных авторов). Рядом исследователей высказывается мнение, что шоколад и продукты из какао бобов обладают аддиктивным действием из-за присутствия в них соединений, близких к эндогенным каннабиоидам. Однако эта теория об аддиктивном действии шоколада как психоактивного вещества сомнительна, поскольку концентрации в нем химических веществ, обладающих эйфоризирующим действием, ничтожно малы, по сравнению с тем же чаем и кофе.

Широко распространено мнение, что важным мотивом для поедания шоколада является улучшение настроения. Действительно, употребление шоколада влияет на настроение, но влияние это далеко не однозначно. Употребление шоколада может приводить как к усилению положительных эмоций и снижению тревоги, так и возникновению чувства вины, негативных эмоций, злости, депрессии при переедании. В исследованиях «шоколадной» аддикции было установлено, что она более распространена в женской популяции и имеет прямую связь с месячным циклом — поедание шоколада усиливается во время предменструального напряжения для снятия негативных эмоциональных переживаний.

Также играет значимую роль и психологический процесс самоограничения в пище, амбивалентное (двойственное) отношение к ее поеданию («приятно, но грешно»). Применительно к шоколаду эта двойственность происходит из того, что он является очень вкусной, но высококалорийной «недиетической» пищей, поэтому, несмотря на «угощение», он должен поедаться скрытно. Вместе с тем скрытность процесса поедания еще больше усиливает желание, которое и именуется «тягой». Таким образом, в основе «тяги к шоколаду», может лежать культурально обусловленная необходимость поедать его скрытно.

Имеется и другая точка зрения на «шокоголизм», согласно которой объединяются некоторые сходные механизмы развития пищевой и химической зависимости, аргументируемая данными по нейрохимическим исследованиям различных форм аддикции. В пользу общих механизмов пищевой и химической аддикции свидетельствуют и данные о предпочтении и эпизодах неконтролируемого влечения к сладостям у алкоголиков и наркоманов, находящихся в ремиссии.

Переедание. Аддикция к еде возникает тогда, когда еда используется в виде аддиктивного агента, применяя который человек уходит от субъективной реальности. Во время фрустрации возникает стремление «заесть» неприятность. Это удается, поскольку происходит фиксация на вкусовых ощущениях и вытеснение неприятных переживаний. Может появиться стремление затянуть процесс еды во времени: дольше и больше есть. Согласно одному из исследований, почти 100% мододых женщин и около 70% молодых мужчин сообщили, что у них был хотя бы один эпизод неодолимой тяги к пище в течение последнего года. У пожилых лиц (после 65 лет) частота таких эпизодов снижается.

Согласно одной из гипотез, пища обладает аддиктивным потенциалом, если в ней содержится повышенное содержание карбонгидрата, который усиливает выработку серотонина в мозгу, тем самым повышая настроение. Таким образом, переедание сводится к «самолечению» пониженного настроения с помощью карбонгидрата, находящегося в пищевых продуктах (его больше в высококалорийных продуктах, таких как картофельные чипсы, гамбургеры и т. д.). Действительно, диета, в которой отсутствует триптофан (аминокислота, из которой в мозге производится серотонин), приводит к снижению настроения, но этот эффект весьма пролонгирован во времени. Поэтому эмоциональный эффект карбонгидрата как химической субстанции, возникающий сразу после приема пищи представляется весьма сомнительным.

Аддикция к еде — это, с одной стороны, психологическая зависимость, а с другой — утоление голода. По мере того как еда приобретает все больший аддиктивный потенциал, происходит искусственное стимулирование чувства голода. Переедающий человек входит в зону повышенного обменного баланса. Чувство голода начинает появляться сразу с падением концентрации глюкозы в крови после очередного приема пищи. Физиологические механизмы рассогласовываются. Человек начинает есть слишком много и слишком часто. На каком-то этапе он уже стыдится переедания и стремится скрыть факт аддикции. Аддикт начинает есть в одиночку, в промежутках между любой активной деятельностью. Все это приводит к опасным для здоровья последствиям: нарастанию веса, нарушению обмена веществ и потере контроля, в результате чего человек употребляет количество пищи, представляющее опасность для жизни. В принципе, можно «заесть» себя до смерти.

Голодание. Существуют два механизма возникновения аддикции к голоданию: медицинский и немедицинский.

При медицинском варианте возникновения аддикции к голоданию используется разгрузочная диетотерапия. Фаза вхождения в голод характеризуется трудностями, связанными с необходимостью подавить аппетит. Затем состояние меняется — появляются новые силы, аппетит исчезает, повышается настроение, усиливается двигательная активность, невротические проявления редуцируются. Некоторым пациентам нравится состояние голода, когда уже исчез аппетит, и они стремятся его продлить. Повторное голодание осуществляется уже самостоятельно. На уровне достигнутой голоданием эйфории происходит потеря контроля и человек продолжает голодать даже тогда, когда это становится опасным для его здоровья, теряется критика к своему состоянию.

При немедицинском варианте голодать начинают самостоятельно с целью похудеть и, отдавая дань моде, использовать для этого необычную диету. Одним из психологических механизмов, провоцирующих голодание, является желание изменить себя физически, выглядеть лучше, в соответствии с модным на сегодняшний момент имиджем. Другой механизм, запускающий голодание и имеющий большое значение, заключается в самостоятельной постановке задачи и возникновении чувства самоудовлетворенности и гордости от ее выполнения. По мере голодания появляются признаки физического истощения. Контроль за ситуацией уже потерян, поэтому попытки окружающих повлиять на ситуацию ни к чему не приводят. Аддикты живут в воображаемом мире; у них возникает отвращение к еде, выраженное в такой степени, что жевательную резинку или зубную пасту, попавшую в рот во время чистки зубов, они считают достаточным для себя количеством еды.

Итак, из всего вышеизложенного создается впечатление, что нехимические зависимости в значительной степени покрывают весь спектр поведенческих актов человека, все стороны его жизни: секс, любовь, работа, деньги, спорт и т.д. Получается, что любой человеческий поведенческий акт таит в себе угрозу возникновения зависимости к нему. Как ни парадоксально это звучит, но все многообразие нашей жизни – это богатство потенциальных аддикций. «Примерный» с социальной точки зрения человек успешно сочетает в себе варианты социально приемлемых форм зависимостей – превалировать должна работогольная зависимость, для счастья необходимо некоторое количество любовной и сексуальной, для нравственности – религиозной, хобби могут выражаться в аддикции отношений, в вариантах компьютерной зависимости и иногда чуть-чуть в гемблинге и т.д. Допускаются даже элементы химической зависимости – традиционное для нашей страны употребление алкоголя.

Лечение социально неприемлемой аддикции (наркомании, алкоголизма, гемблинга) во многом сводится к переводу зависимого в социально приемлемую форму аддикции (работогольной, спортивной и т.д.). Такое состояние в наркологии называется устойчивой ремиссией. В основе успешной реабилитации в наркологии должен быть строго индивидуальный поиск, а потом закрепление социально приемлемой формы замещающей нехимической зависимости.

Важна необходимость индивидуальной работы с каждым зависимым: приемлемость лично для него нехимической аддикции является обязательным условием.

В противном случае со 100% вероятностью опять начнется собственный «поиск», заканчивающийся рецидивом социально неприемлемой химической или нехимической зависимости.

В Клинике Единой Областной Службы Помощи Зависимым с успехом применяются все современные подходы к лечению аддиктивного поведения. Обращаясь за помощью к нам, Вы доверяете свою судьбу профессионалам.

Как помочь человеку побороть зависимость от еды

Единственное в чем можно помочь — это поддержать и заверить в том, что все решаемо. Но проблема не терпит и над ней нужно начинать работать немедленно. Причем победить недуг получится только с помощью специалиста. Первая реакция зависимого человека может быть крайне негативной. Но давить и заставлять его нельзя. Нужно грамотно подталкивать к верному решению.

Чего делать не стоит

Человека, страдающего от пищевой зависимости, ни в коем случае нельзя упрекать, высмеивать или унижать. Сильный стресс только в несколько раз усугубит ситуацию и спровоцирует новые срывы. Также нельзя запрещать продукты-наркотики, выбрасывать их или прятать. Положительного эффекта это не принесет. Зато пищевой аддикт сильнее замкнется в себе и станет тайно их съедать в еще большем количестве. Угрозы, слезы, мольбы тоже не помогут. Любое слово или поступок, провоцирующий негативные эмоции, лишь вызовет очередное «заедание» горя.

Совет № 1: осознание проблемы

Если человек уверен в том, что с ним все в полном порядке, вряд ли он начнет что-либо менять в своей жизни. Если же самостоятельно не удается принять действительность, то остается рассчитывать только на близких людей, которые смогут найти правильные слова и помогут морально.

В противном случае ожидать положительного эффекта от терапии не приходится. Если человек не осознал то, что он страдает пищевой зависимостью, кодирование от нее и другие принудительные методы лечения будут проходить практически бесследно.

Лечение пищевой зависимости

На ранних стадиях лечение направлено на коррекцию психоэмоционального состояния. Важно устранить последствия пищевой зависимости (если ситуация того требует) и составить индивидуальный график питания. В особо запущенных случаях привлекают диетолога, терапевта, узких специалистов. Назначают полное обследование, чтобы оценить какой вред был нанесен организму и спрогнозировать последствия.

Важно: лечение пищевой зависимости — комплексный процесс. А в особо тяжелых случаях может растянуться на несколько лет с применением специфической фармакотерапии.

На успешность лечения влияют 3 основных фактора: доверие и вовлеченность в работу с психологом, неукоснительное соблюдение рекомендаций врачей, поддержка близких людей. Поэтому в процессе психологической консультации могут рекомендовать участие значимых для клиента людей.

Последствия

Если человек осознает свою проблему и задается вопросом, как преодолеть пищевую зависимость, то он уже на правильном пути. Однако для полной картины следует знать о возможных последствиях пищевой аддикции.

К побочным эффектам этого заболевания относят:

• ожирение;
• болезни внутренних органов – печени, почек, поджелудочной железы и пр.;
• проблемы с суставами и опорно-двигательным аппаратом;
• сахарный диабет;
• проблемы с дыхательной функцией.

Таким образом, при пищевой зависимости психологические недуги могут превратиться в серьезные трудности со здоровьем.

Когда стоит обращаться к специалистам

К психологу стоит обратиться при первых же симптомах. Даже если проблема кажется незначительной и похожа на легкое пристрастие. Она есть и ее необходимо незамедлительно решать. За «заеданием» стресса или отказом от пищи скрываются серьезные причины, разобраться в которых сможет только психолог.

Оставьте заявку на нашем сайте и мы предоставим психолога в любое время, сервис работает 24 часа. Консультация может проходить в любом удобном формате: онлайн чат с психологом, аудио-сессия или видео-консультация.

Заветное обещание самому себе

Многие люди искренне желают справиться с зависимостью от еды и делают для этого все. Несмотря на это, из-за слабости характера и банальной лени уже ко второму месяцу лечения большинство пациентов расслабляются, и начинают позволять себе вредную пищу. Подобное поведение может повторяться при каждой диете, оставляя человека без достижения цели.

Чтобы не допустить подобного, стоит дать обещание самому себе о том, что вы не сорветесь в очередной раз. Как показывает практика психологов, лучше всего «работает» письменная расписка, в которой указана цель, строки ее соблюдения и желаемый результат. В подобном документе стоит оставить свою подпись и условно заверить ее близким человеком. Так вы запрограммируете себя на успех, и с чисто психологической стороны будете обязаны соблюдать правила своего договора.

Если человек сомневается в действенности подобной расписки, в нее желательно вписать правила, которых стоит придерживаться в питании. Регулярное перечитывание расписки будет крайне полезным занятием.

Можно ли самостоятельно избавиться от зависимости

Источник пищевой зависимости, как правило, спрятан глубоко внутри, в подсознании. И человек просто не в состоянии его правильно идентифицировать. Беседы с друзьями и советы родных не помогут решить проблему. Ей должен заниматься специалист.

Более того, часто пищевой аддикт либо не понимает, либо не хочет понимать, что нуждается в помощи. Он может долгое время скрывать от близких свою зависимость, пока последствия не станут слишком серьезными.

Помощь психолога

Психотерапия включает в себя 3 основных этапа борьбы с пищевой зависимостью:

1. Диагностика.

Работа концентрируется на идентификации проблем, вызвавших зависимость от еды. Это могут быть детские травмы, мысли, чувства, низкая самооценка, отсутствие уверенности в себе. Незнание и неумение бороться со стрессом конструктивными способами. Очень важно, чтобы человек искренне признал проблему и захотел ее решить.

2. Коррекция.

На этом этапе происходит постепенная смена пищевых привычек. Для этого необходимо научиться использовать психологические способы защиты своей личности. То есть научиться обращаться с собой, своими эмоциями, переживаниями. Правильно их идентифицировать. Бороться со стрессом корректно, направляя негатив в позитивное русло.

Проводится большая работа над самооценкой, самоопределением и чувством вины. Формируется позитивный образ мышления, принимается собственное «Я». Задействуются скрытые ресурсы для борьбы с трудностями.

3. Закрепление.

Позитивные изменения поддерживаются и закрепляются благодаря новым сценариям поведения и навыкам. Достигается гармония как с внешним, так и с внутренним миром. Выстраиваются новые отношения с едой, основанные на независимости и нейтральности. Жизнь становится здоровой и полноценной.

Способы самолечения

Чтобы самостоятельно побороть пищевую зависимость, психологи советуют пройти четыре шага:

Мотивация. Человек должен признать наличие проблемы и найти стимулы для ее решения. К примеру, поставить цель избавиться от лишнего веса, улучшить свое здоровье, добиться уважения среди коллег или друзей. Самореализация

Пищевая наркомания часто возникает из-за отсутствия положительных эмоций, поэтому важно найти интересное для себя занятие. Постарайтесь вспомнить, что вам нравилось до появления пагубного пристрастия, начните заниматься спортом, запишитесь на танцы или кружок по интересам

Составление правильного рациона. Постарайтесь исключить из рациона жареное, жирное, сладкое и продукты, к которым есть вкусовые пристрастия. Начните употреблять больше свежих овощей, фруктов, цельнозерновых каш. Питайтесь дробно, небольшими порциями. Работа над собственной самооценкой. Научитесь правильно воспринимать себя и окружающий мир, полюбите свое тело и не старайтесь искать утешения в еде.

Тест на пищевую зависимость

1. Родители заставляли вас есть в детстве?
2. Вы часто стремитесь подсчитать калории в порции еды?
3. Если вы съели больше обычного, то испытываете психологический дискомфорт (чувство стыда, вины, тревоги)?
4. Во время еды вы часто смотрите телевизор?
5. Вы часто перекусываете, не испытывая при этом чувства голода?
6. Десерт или фрукты с чаем (кофе, компотом) не являются для вас полноценным обедом?
7. Чувство голода появляется или нарастает во время стрессовых ситуаций?
8. Вы любите перекусывать «за компанию» независимо от времени?
9. Вы часто устраиваете себе «праздник живота» без особого повода?
10. Обижаетесь ли вы, если вам говорят, что вы страдаете зависимостью от еды?

Если хотя бы на 3 вопроса вы ответили утвердительно — тест на пищевую зависимость положительный. Вам необходимо проконсультироваться у психолога.

Совет № 4: общение поможет преодолеть трудности

Самое главное при лечении пищевой зависимости – не закрываться в себе. Нужно находить в себе силы и желание общаться с друзьями, родными и близкими людьми. Если же по каким-либо причинам это не удается, нужно начать посещать психолога или найти группу единомышленников. Искренняя поддержка окружающих поможет справиться даже в самые тяжелые периоды лечения.

Подведем итоги

«Умеренность есть лучший пир» Г. Державин

Основная идея борьбы с пищевой зависимостью — научить человека бороться со стрессом конструктивными методами. Это долгий и трудоемкий процесс, требующий чуткого контроля специалиста и полной отдачи клиента. Важным этапом является примирения с собственным «Я», правильная интерпретация и выражение своих чувств, мобилизация скрытых резервов. Только высококвалифицированный психолог сможет сделать этот путь правильным и менее болезненным. Под чутким руководством профессионала, достичь успеха будет намного проще.